去看牙的时候,医生往往会建议拍个片,做进一步检查。很多人不理解,看个牙为什么要拍片?张开嘴,就一目了然了,为什么还要那么折腾?事实上,想要对症下药,避免医生误诊,在医学上,牙片是必须要拍摄的。拍牙片目的是为了对牙齿进行全面的了解、观察,让口腔医生能够更好更准确地进行治疗。

其实拍牙片也是有分种类的,不同的情况拍不同类型的牙片。目前常见的牙片类型有四种:根尖片(小牙片)、全景片(曲面断层)、头颅侧位片和牙科三维CT片,前两种较为常见,当遇到疑难病例,在X线牙片上出现可疑问题时,才需要加拍头颅侧位片和牙科三维CT片。接下来我们具体来看看吧。

一、根尖片(小牙片)

小牙片属于一比一还原口腔内牙齿、牙龈、牙槽骨等相对位置的情况,一次只能拍到1-3颗牙齿。是日常判断牙齿局部状况的基础牙片,费用相对较低。

临床上主要用来确定个别牙齿龋坏( 龋齿,俗称蛀牙 )程度、炎症扩散范围、牙齿周围骨头状况、隔壁牙齿情况等等。 

二、全景片(曲面断层片)

曲面断层片是可以展现出整个口腔里的牙齿和口腔周边解剖结构颌骨,由于是整体性的牙片,因此,局部细节上的一些情况容易出现失真。

临床上主要用于全口牙齿的检查及颌骨的检查,相对小牙片的龋病检查,曲面断层片更适用于检查智齿的生长情况、种植牙和正畸的术前检查等等。

三、头颅侧位片

侧方位是可以展现牙骨位置,通常拍摄曲面断层片的机器也可以拍摄头颅侧位片。

临床上对于正畸应用极为广泛,像正畸(牙齿矫正)前的数据分析,制定矫正方案计划等,头颅侧位片是重要参考依据。

四、牙科三维CT片

牙科的CT片相对其他牙片来讲,无论是功能还是设备上都是比较高级的,因为它是属于从三维角度对组织情况进行反映,可以发现口腔X光片的投照角度不能发现的、更细微的一些病变;对于骨组织、下颌关节等情况能够准确评价,协助医生进行手术前方案设计,以及术后科学评价。

牙科三维CT临床范围比较广泛,比如:

1.像种植牙术前可对牙槽骨的高度、宽度、以及神经管的位置进行准确判,对于植入种植体的长度等进行准确测量诊断。

2.牙齿矫正的时候可以全面评估牙齿情况和脸部骨骼关系,便于进行正畸手术方案的设计以及诊疗后的评估。

3.在根管治疗时,牙科三维CT可以确定根管数目和根尖病变范围、分析有否根折及根冠钙化等情况,可以为准确寻找根管及治疗结果的预测提供参考。

4.临床上还可以在电脑上进行模拟种植,模拟智齿拔除前确定手术切口方向,提高了牙科手术的准确性,减少盲目性,避免损伤下颌神经。

牙科三维CT

牙科三维CT大大提高了口腔科准确化医疗和临床水平。以南京普爱医疗牙科CBCT为例,其肩负着临床七大学科疾病的诊断需求:种植、正畸、牙体牙髓、牙周、颞下颌关节、颌面外科和其他,以扫描速度快、成像速度快、图像质量高、视野大、操作软件专业性强等优点,辅助各种临床诊断与治疗、术前检查及针对性治疗方案。