经皮椎体后凸成形术(简称PKP)是一种常见的骨科手术，能够使患有椎体压缩性骨折的病人快速康复起来。由于该手术类似于“混凝土灌浆，使受损部位得到加固”，因而被形象生动地称为“打骨水泥”。
在打骨水泥时通常要借助C臂机来进行，具体是如何使用的呢?下面通过南京医科大学第二附属医院的一则手术案例来深入学习。
该患者情况为腰椎压缩性骨折，经医生会诊采取在C臂机下行骨水泥固定术。原理类似于建筑的灌注技术，用穿刺针在透视下精准对位塌陷椎体中上端，将骨水泥注入到骨折椎体内，凝固后就可以起到支撑、固定的效果，从而让骨折椎恢复稳定，从而疼痛会减轻或消失，并防止骨折椎体进一步塌陷。
PKP手术记录：
(1)患者处于俯卧位，然后利用普爱大平板C臂机摆位灵活的特点，快速定位椎弓根位置，确定进针点，手术范围常规的消毒铺无菌巾，配置麻药在定位处进行局部麻醉;
(2)术中切口5毫米，借助大视野平板C臂机PLX119C的高清图像，确定进针的方向及进针的深度。经椎弓根向椎体置管，建立通道，插入骨扩张器(球囊)。球囊扩张恢复椎体高度，并在椎体内形成空腔，确定骨水泥的注入剂量，并注入骨水泥观察其扩散情况。
大平板C臂机的高清图像
(3)注射过程需要C臂透视来查看骨水泥的分布情况，预防骨水泥外露进入椎管内引起神经损伤。椎骨体内骨水泥填充完好以后，拔出工作套筒按压止血，并继续俯卧位十分钟，等待骨水泥硬化，最终手术圆满完成。
